喉腫瘤
解剖位置 ：聲門上喉部、聲門、聲門下喉部
良性的腫瘤：乳頭腫瘤、血管瘤、軟骨腫瘤細胞、顆粒神經鞘瘤、神經纖維瘤、腺瘤、顆粒細胞成肌細胞瘤、副神經節瘤、平滑肌瘤、橫紋肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤
惡性腫瘤：鱗狀細胞癌、疣狀癌、腺癌、肉瘤、未分化的癌
表現：聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽困難、頸部腫塊或腫脹
治療：早期腫瘤：Co2鐳射或內鏡下切除，放射治療
後期的腫瘤：喉部切除術（不同類型）+ 術後放射性治療
術後的語音康復
下嚥腫瘤
解剖位置：環狀軟骨後區域、梨狀窩、後咽壁最常見的鱗狀細胞癌、罕見腫瘤包括平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維脂肪瘤、平滑肌肉瘤六份一病人發展成LN轉移
表現：吞咽困難、吞咽痛、聲音嘶啞、喉嚨痛、耳痛、體重下降
治療：部分喉切除術、全喉切除術
l 重建（帶蒂皮瓣、游離移植、胃上拉）
l 通常需要的頸淋巴清掃術
l 術後放射性治療
l 語音的術後康復
唇和口腔腫瘤
解剖位置：93%唇癌在下唇
唇部手術：楔形切除術、Lip shave、阿貝唇切換操作、伯納德重建、巴路士操作
口腔解剖位置：口腔黏膜、上肺泡和牙齦、下肺泡和牙齦、口硬齶裂、舌、口底
外科病理：鱗狀細胞癌、口腔粘膜白斑病、扁平苔蘚、口腔粘膜皮內異位脂腺肥大
治療原則：廣泛切除 ＋ 重建 ± 術後放射性治療
手術技巧：Partial glossectomy, Hemiglossectomy, subtotal or total glossectomy, Reconstruction by pedicled flap, free graft or skin graft Mandibulotomy or Pull-through procedure for access Neck dissection commonly performed
咽喉腫瘤
解剖位置：前牆（舌頭的基礎）、側牆（扁桃體顱窩）、頂（軟齶）後牆
手術技巧：Transoral Excision, Commando operation, Total glossolaryngectomy, Palatectomy, Reconstruction by local flaps, PM flap, DP flap, free graft
鼻和鼻竇腫瘤
腫瘤類型：Osteoma, Chondroma, Ossifying fibroma, Fibrous dysplasia, Haemangioma, Inverted Papilloma, Haemangioperiocytoma, Meningioma, Basal cell carcinoma, Squamous cell carcinoma, Adenocarcinoma, Tumours of minor salivary glands, Malignant melanoma, Esthesioneurblastoma, Osteogenic sarcoma, Malignant fibrous histiocytoma, Lymphoreticular neoplasm
手術技巧：
l 切除原發性閉（鼻唇溝皺、鼻橋）
l 切除及旋轉皮瓣（眼角、鼻子外側）
l 切除和移植（鼻尖、鼻子外側）
l 總鼻切開術
l 外側鼻切開術（中間上頜骨切除術）
l 部分上頜骨切術
l 總上頜骨切除術
l 顱面切除術
耳朵腫瘤
解剖位置：耳廓、外耳道、中耳朵、乳突和外耳骨
腫瘤類型：膽脂瘤、頸鼓的副神經節瘤、骨腫瘤、血管瘤、神經源性腫瘤、鱗狀細胞癌、腺 癌、黑色素瘤癌、基底癌、皮脂腺癌、副神經節瘤、小涎腺腫瘤
外科技術：耳廓及外耳道腫瘤切除 ± 重建 ± 皮膚移植
乳突根治術、岩維切除術
手術治療睡眠呼吸障礙
鼻手術：鼻中隔成形術、黏膜下切除、鼻甲切除術、鼻甲成形術、鼻甲消除（射頻、冷觸氣化儀、激光）
鼻咽癌手術：腺樣體切除（經口切除、內窺鏡、debrider）
齶手術：扁桃體切除手術、增值腺扁桃體切除術、間質射頻、懸雍垂齶咽成形術、激光輔助的懸雍垂齶咽成形術、齶植入物、齶硬化手術
下低咽道手術：
l 間質射頻治
l 舌骨懸掛
l 舌底切除
l 舌懸掛
頜面部手術：
l 頦舌肌前移几術
l Maxillomandibular Advancement
l Distraction Osteogenesis
Copyright©2011 POLYHEALTH SPECIALISTS 健滙專科中心
